Auditoría de facturación en salud

Auditoría de facturación en salud: facturas completas antes de radicar.

Revisamos las facturas de su IPS antes de enviarlas a las EPS, para que lleguen con los soportes, las tarifas y los RIPS correctos y se reduzcan las glosas. Más de 30 años de experiencia y el respaldo de PA Global Network.

Auditora de facturación revisando facturas con la coordinadora de facturación de una clínica
Firma miembro de PA Global
Red que forma parte del Forum of Firms
Res. 2275factura electrónica y RIPS
Carterarecuperación de glosas
ES · ENinformes en dos idiomas
30+años de experiencia
Qué es

Menos glosas, más cartera recuperada.

La mayoría de las glosas se originan en errores de facturación: soportes incompletos, tarifas mal aplicadas o RIPS inconsistentes. La auditoría de facturación los detecta antes de radicar y ayuda a recuperar lo que ya fue glosado.

Cuándo la necesita

  • Tiene glosas o devolucionesfrecuentes por falta de soportes.
  • La cartera con las EPScrece y envejece.
  • Implementa cambiosen la factura electrónica o en los RIPS.
  • Va a renegociar contratosy necesita cifras confiables.
Qué revisamos

Lo que revisamos en la facturación.

Nos enfocamos en las causas más frecuentes de glosa y devolución.

01

Soportes

Historia clínica, autorizaciones, órdenes y resultados que respaldan la factura.

02

Tarifas

Aplicación de las tarifas pactadas en cada contrato.

03

RIPS

Consistencia de los registros individuales de prestación de servicios.

04

Factura electrónica

Requisitos de la factura electrónica de venta del sector salud.

05

Glosas recibidas

Causas, respuestas y recuperación de las glosas.

06

Cartera

Conciliación de saldos con cada EPS y antigüedad de la cartera.

Auditor verificando una factura contra el manual de tarifas
Cómo trabajamos

Antes de radicar y después de la glosa.

Trabajamos en los dos momentos: prevenimos errores en la facturación y ayudamos a recuperar lo glosado.

  1. 1DiagnósticoAnalizamos las glosas recientes y sus causas por EPS y por concepto.Resolución 2284 de 2023
  2. 2Revisión previaRevisamos muestras de facturas antes de radicar.Resolución 2275 de 2023
  3. 3Respuesta a glosasApoyamos la respuesta a las glosas con soportes.Manual único de glosas
  4. 4Conciliación de carteraConciliamos saldos con las EPS y priorizamos la recuperación.Conciliación
Qué recibe

Facturas que se pagan.

  • Diagnóstico de las causas de glosa por EPS y por concepto.
  • Facturas revisadas antes de radicar, con observaciones.
  • Respuestas a glosas con soportes.
  • Conciliación de cartera y plan de recuperación.
Auditor explicando hallazgos de facturación al director financiero de una clínica
Preguntas frecuentes

Lo que conviene saber.

¿Qué es la auditoría de facturación en salud?

Es la revisión de las facturas de una IPS para verificar que tengan los soportes, las tarifas, los RIPS y los requisitos de factura electrónica correctos antes de radicarlas.

¿Ayudan a recuperar cartera glosada?

Sí. Revisamos las glosas recibidas, preparamos las respuestas con soportes y acompañamos la conciliación con las EPS.

¿Qué normas aplican?

La Resolución 2275 de 2023 del Ministerio de Salud sobre factura electrónica y RIPS, y la Resolución 2284 de 2023 sobre el manual único de devoluciones, glosas y respuestas.

¿Revisan todas las facturas?

Podemos revisar el total o muestras según el volumen, priorizando las de mayor valor y riesgo.

¿En qué se diferencia de la auditoría de cuentas médicas?

La de facturación se hace desde la IPS antes de radicar; la de cuentas médicas se hace desde la EPS antes de pagar.

¿Cuánto le están costando las glosas?

Cuéntenos el volumen de su facturación y un socio le enviará una propuesta.